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抑郁症患者负性情绪抑制能力的研究进展

2017/01/16 浏览次数:602

抑郁症是一种具有严重致残率的、发生率高的公共卫生问题。重度抑郁症的12个月发病率为6.6%,终生患病率为16.2%。且发病年龄分布广泛,波及整个生命周期。WHO预测,全球共有3.5亿名患者,是世界各地的疾病致残首要原因,位于全球疾病负担第三位(WHO 2008)。到2020年,抑郁症将成为人类死亡第二大疾病。目前为止,抑郁症的治疗效果并不理想。各种抗抑郁治疗或联合治疗方法对重度抑郁症的缓解率较低。抑郁症治疗效果的有限性与对该疾病的认识不清楚有关。抑郁症患者存在复杂的临床异质性,会伴发多种症状,如焦虑、失眠、意志活动减退、思维迟缓、快感缺失等。其中,负性情绪是抑郁症的核心症状。负性情绪与其情绪调节功能障碍有关。对抑郁症情绪调节障碍及神经机制的探讨,有助于我们更深入认识抑郁症的发病机制,寻找更有针对性的治疗方法。

本中心课题组余凤琼等人采用神经电生理方法,对20名单向抑郁症女性患者和21名正常控制组的情绪调节能力进行了探讨。我们采用情绪go/nogo任务,观察抑郁症患者对负性情绪的抑制能力。结果发现,抑郁症患者在行为上表现为对负性刺激的抑制能力d下降。在神经电生理上,抑制相关的P3波幅明显小于正常人。d与抑制相关P3波幅有显著相关,而与临床症状无相关关系,表明抑郁症患者对负性刺激的抑制能力下降是其特质内表型。溯源分析发现,对负性刺激的抑制显著激活右侧背外侧前额叶。而且,正常人的右侧背外侧前额叶受到注意的调节,而抑郁症病人没有此调节效应。本研究结果提示从抑郁症患者情绪调节障碍入手,可能为抑郁症提供新的治疗窗口。

该研究结果目前已被Psychiatry ResearchNeuroimaging接收发表(题目:Decreased response inhibition to sad faces during explicit and implicit tasks in females with depression: Evidence from an event-related potential study)收录地址:http://down.pubtsg.com:8080/enpdf/2017/2017010 /Decr

eased%20response%20inhibition%20to%20sad%20faces%20during%20explicit%20and%

20implicit%20tasks%20in%20females%20with%20depression%20[PMIDA27960148]

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