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重度抑郁症患者双额电休克治疗对左侧角回局部一致性及功能连接的改变

2020/11/05 浏览次数:55


研究背景

对于重度抑郁症患者,电休克治疗是一种起效迅速、疗效明显的治疗手段,但电休克治疗在改善抑郁症状的同时会造成一定程度的认知损害。目前,电休克治疗控制抑郁症状以及造成认知损害的原理尚未被阐明。


研究过程

为了进一步探索电休克治疗的治疗机制及导致认知损害的原因,我们在安徽精神卫生中心纳入了48名重度抑郁症患者和20名健康受试者,借助量表和磁共振的手段,对电休克治疗的治疗机制及导致认知损害的原因进行探索。


研究结果

电休克治疗后,重度抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表、词汇流畅性测试和中文听觉词汇测试评分均减低(详见表1),左侧角回的区域一致性增高,并且左侧角回与双侧颞下回,双侧额中回,左侧额上回,左侧颞中回,左侧楔前叶,左侧后扣带回及右侧角回之间的功能连接增强(图1)。重度抑郁症患者中文听觉词汇的延迟回忆得分与左侧角回和左侧颞下回、左侧角回和左侧扣带回的功能连接强度有相关性(图2、图3)。

表1:人口统计学信息和量表评估

图1:重度抑郁症患者电休克治疗前后与左侧角回间功能连接增强的脑区


图2:重度抑郁症患者治疗前左侧角回与左侧颞下回功能连接强度和中文听觉词汇延时回忆得分的相关性

图3:重度抑郁症患者治疗后左侧角回与左侧扣带回功能连接强度和中文听觉词汇延时回忆得分的相关性


研究结论

由此重度抑郁症研究课题组可以得出结论:左侧角回在重度抑郁症患者电休克治疗改善抑郁症状及造成认知损伤的机制中有重要的作用;左侧颞下回和左侧扣带回可能与电休克治疗导致认知损伤有关。


相关成果被Psychiatry Research(IF=2.118)杂志接收,中心主任汪凯教授,田仰华教授作为通讯作者,中心成员莫雨婷为第一作者。


原文链接:

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S016517812033122X?via%3Dihub

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