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笑气滥用致神经系统功能障碍的临床特点及人种区别

2021/06/10 浏览次数:134


研究背景/

“笑气”,化学名称一氧化二氮,又称氧化亚氮,是一种无色有甜味气体,广泛用于奶油发泡剂、吸入性麻药、水果保鲜、火箭助燃剂等。笑气滥用始于国外,特别是一些生活在外国的留学生因受到周围朋友的影响,沉迷于笑气,国内青年人吸食笑气的人群也逐渐增加。笑气影响维生素B12的代谢和甲硫氨酸循环,进而导致脑、脊髓、周围神经系统脱髓鞘、巨幼细胞性贫血和高同型半胱氨酸血症,出现四肢麻木、瘫痪、尿便失禁、记忆力下降、抑郁、妄想、谵妄、睡眠障碍等神经精神症状。由于吸食者常常隐瞒病史,笑气中毒致神经系统损害往往不能及时诊断和治疗。



研究过程/

我中心收集了来自我省5家医院的笑气中毒致神经系统损害患者20例,并回顾分析了99例既往报道的笑气中毒病例。


研究结果/

结果发现,笑气中毒导致的最常见的特征性神经系统损害是出现在20-30岁青年人群的长节段(4-6椎体节段)颈段脊髓炎和/或周围神经病。此外,笑气中毒的神经系统损害存在人种差异,亚洲人群最常见的表现为脊髓病合并周围神经病,而欧洲、北美、澳洲等人群则表现为单一脊髓病或单一周围神经病。

图1 典型笑气中毒致脊髓损害患者的脊髓磁共振

(图A和B为治疗前,图C和D为治疗后)

表 亚洲和非亚洲笑气滥用致神经系统功能障碍患者临床特点比较



/研究结论/

这一研究对提高临床医生认识笑气中毒危害以及快速准确识别笑气中毒致神经系统损害有指导意义。


相关成果被Frontiers in neurology(CiteScore:3.1)杂志接收,中心主任汪凯教授和田仰华教授作为通讯作者,中心成员章娟娟为第一作者。


原文链接:

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2021.627183/full



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