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应用中国人群嗅觉识别测验探索帕金森病患者的嗅觉功能

2021/06/18 浏览次数:112


研究背景


嗅觉障碍是帕金森病(Parkinson’s disease, PD)常见的非运动症状,可早于运动症状数年出现,已作为诊断PD的支持症状之一。其中,嗅觉识别功能测验对神经退行性疾病表现出较好的敏感性,具有较高的临床应用价值。但是,对气味的识别带有文化烙印,国外使用的一些嗅觉识别测验难以直接应用于我国的临床实践。因此,中国科学院心理研究所开发了一种适用于中国人群的嗅觉识别测验(Chinese Smell Identification Test, CSIT)。此外,近年来有关多巴胺能药物对PD嗅觉功能的影响存在争议。本文一方面验证CSIT检测PD的信效度,另一方面应用CSIT探索多巴胺能药物对PD嗅觉功能的影响。


研究过程


为验证CSIT检测PD的有效性,并进一步探索多巴胺能药物对嗅觉功能的影响,本课题组进行如下实验:从安徽医科大学第一附属医院招募了149名PD患者作为研究对象,同时纳入了相匹配的149名健康对照(HCP)。CSIT用于所有参与者的嗅觉功能测试。其中42名PD患者在服用多巴胺能药物前后分别进行了嗅觉测试。


研究结果


结果发现:受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve, ROC)显示CSIT取值为22.5时,检测PD的灵敏度和特异度分别为71.1%和89.3%,表现出良好的信效度。进一步研究发现服用多巴胺能药物后,PD患者的CSIT得分显著高于未服药患者,这提示多巴胺能药物能够改善PD患者的嗅觉功能。

图1

(a) CSIT取值为22.5,对PD检测的灵敏度为71.1%,特异度为89.3%

(b) CSIT得分在男性和女性PD患者之间存在显著差异(t= -2.638, P = 0.009),且男性更易发生嗅觉功能障碍,*p<0.05;

(c) PD未服药组(Off)和PD服药组(On)CSIT评分均低于HCP组,差异有统计学意义(t=−7.116, P<0.0167; t=−4.907, P<0.0167);且服药组(On)CSIT评分高于未服药组(Off),差异有统计学意义(t=−3.067, P<0.0167),**p<0.01.


研究结论


由此帕金森症研究课题组得出结论:

1.CSIT可以用于中国人群PD患者的嗅觉功能检测,并能提高PD患者的检测率;

2.PD患者经多巴胺能药物治疗后嗅觉功能得到改善。


目前相关成果被J CLIN EXP NEUROPSYC(IF=2.0)杂志接收,我中心胡盼盼副教授为通讯作者,中心成员邢峰博为第一作者。


原文链接

https://www.tandfonline.com/loi/ncen20

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