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中心研究成果速递:脑小血管病小脑神经影像学及其与认知功能相关性研究

2021/08/19 浏览次数:41

研究背景


脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是中老年人中常见的疾病,其影像学标记物包括血管源性的白质高信号、近期皮质下小梗死、血管源性的皮层下腔隙灶、扩大血管周围间隙、脑微出血和脑萎缩,其是造成认知功能损害的重要原因。对于认知功能与影像学的关系不同研究结果不一,且关于小脑在CSVD认知障碍中的作用的证据相对缺乏。本研究旨在通过多模态磁共振探究小脑在CSVD人群认知障碍中的作用。


研究过程


我中心脑收集诊断为脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMHs)(n=104)的患者,根据fazekas评分分为轻度(n=39)、中度(n=37)、重度(n=28)组,以及健康对照组(n=37),采集被试的rs-f MRI数据,同时进行认知功能评估,以小脑做MASK,采用基于体素的形态学分析(VBM)及全脑功能连接(FC)的方法,探索WMHs人群小脑的GMV及FC异常改变,采用相关性分析评估差异脑区的GMV和多维度认知功能的相关性。


研究结果


与健康对照组相比,WMHs患者在小脑6区的灰质体积显著减小(GRF校正,体素水平 P < 0.001 、团块水平 P < 0.05),且随着疾病严重程度增加,其灰质体积逐渐减小。与健康人相比,WMHs患者的小脑6区与左侧前扣带和旁扣带脑回的连接强度显著减小(GRF校正,体素水平 P < 0.001 、团块水平 P < 0.05)。相关性分析结果显示,左侧小脑6区的体积与TMTA测试(P = 0.026,r = -0.361)和TMT-B测试(P = 0.027,r = -0.363)轻度组呈负相关,在重度组中 AVLT-学习 (P < 0.001, r = 0.670), AVLT-即刻 (P = 0.002, r = 0.601), AVLT-延迟 (P = 0.001, r = 0.644), AVLT-再认P = 0.033, r = 0.437) 呈正相关 右侧小脑6区的体积与 AVLT-即刻P = 0.022,r = 0.398)、AVLT-延迟P = 0.015,r = 0.428)在中组中呈正相关,与 AVLT-学习(P = 0.001, r = 0.607), AVLT-即刻 (P < 0.001, r = 0.757),= AVLT-延迟 (P < 0.001, r = 0.800), AVLT-再认 (P < 0.001, r = 0.628) 在重度组呈正相关

 

受试者的人口统计学数据


2 四组受试者的CSVD影像学特征


3 四组受试者的神经心理学测试结果


1 与健康对照组相比,WMHs患者的小脑6区的灰质体积显著减小

 2 WMHs患者小脑6区随着疾病严重程度增加,其GMV逐渐减小

 3  与健康对照相比,WMHs患者小脑6区与左侧前扣带和旁扣带脑回的连接强度显著减小


研究结论


结论表明:小脑的萎缩及结构连接的变化是CSVD患者的重要影像学特征之一,同时也明确了小脑的体积异常可能为CSVD认知障碍的神经机制之一,目前关于小脑在CSVD中的研究尚缺乏,未来应更加重视以从小脑角度更好的阐明CSVD认知障碍的机制。



相关成果被Frontiers in aging neuroscience(IF=5.750)杂志接收,中心主任汪凯教授为通讯作者,中心成员曹珊珊为第一作者聂佳佳为共同第一作者

 

原文链接:

http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fnagi.2021.670463/full?&utm_source=Email_to_authors_&utm_medium=Email&utm_content=T1_11.5e1_author&utm_campaign=Email_publication&field=&journalName=Frontiers_in_Aging_Neuroscience&id=670463

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